アキレス腱断裂の時の中村整形外科 Dr. Nakamura at the time of my Achilles tendon rupture.

今年の１月の終わりにアキレス腱断裂し、救急車で運ばれました。

夜８時過ぎなので、もう近隣のセンター病院しかありません。中東遠総合医療センター。

http://blog.livedoor.jp/mdnakajima/archives/1710010.html

木曜の夜にやらかして、そこの若い先生に取り合えずギブスをして頂き、松葉杖をお借りしてその日入院もなしで帰されました。

http://mulpix.com/post/942686160406799325.html

見目麗しく、優しい看護師に少なくとも一晩は看病してもらえるって確信していたので、ちょっと意外でした。現在はそれが普通だそうです。

んで、運よく翌々日の土曜日にMRIが予約でき、月曜にそれを見たうえでどうするか（切るか切らないか）判断しましょうと言う事でした。

その時の先生は、「MRIを見ないと最終判断は出来ませんが、この感じだと切るべきだと思います。」とおっしゃってました。

へぇ、そうなんだ。じゃぁ、やっぱり、優しい看護師さんにケアしてもらえるなぁ。なんて思ってましたが、MRIに行った時しんどかったです。何がって、松葉杖で歩くのがです。

http://mmrb.exblog.jp/17686017/

脇の下は痛くなるし、痛いから手に力を入れると疲れるしで。

ねっ遠いでしょhttp://kakegawatanabota.blog116.fc2.com/blog-entry-1772.html

また中東遠総合医療センターは、大きいので駐車場から建物までが遠いんです。
ここで、あっ、中村先生んとこなら駐車場から建物が近いから楽だ。って思いつきました。５０肩の入口だそうで、リハビリにも通ってましたしね。

近いでしょ　http://nakamura-seikei.net/

で、土曜日に電話で中村先生に事情を話して、セカンドオピニオンしても良いかを確認。月曜日の診察前に中東遠総合医療センターにも電話してその由を伝えてから診察を受けました。

中村先生は、お若い先生も知ってる大先輩ですから、心なしか緊張されていらっしゃるような気がしました。紹介状を頂き、「７mm離れているので、やはり私ならオペします」。という所見も聞いて。

ちょうどその日は、５０肩の事で中村先生の予約がしてあったので、そのまま両方の診察をしていただきに中村整形外科へ。

中村先生はなかなかはっきり切るべきか切らざるべきか言わないんです。こういう時の聞き方があります。

「先生ご自身がこのようになったらどうしますか？」

と、先生は「私なら切らない。」

じゃぁ、切るのはどういう時です？これはたんに興味から聞きました。

「プロスポーツマンで１％の力の差が大切な人かなぁ。その場合だって必ずじゃぁないよ。」

じゃぁ、最初からはっきり言えば良いのにと思いましたけど、医者は言えないんです。怪我した当人は一生に一回の事ですが、整形外科医にとっては日常です。中村先生のようなベテランはアキレス腱断裂の診断回数は、１００回を超えるんじゃないでしょうか。

そうすると例外の人が必ずいらっしゃいます。例えば、なかなかくっつかない人とかね。

そこを考えちゃうので言えないんです。確率論しか。下手したら訴訟になりますからね。

でね、つらいギブスの１ヶ月が終わって、取った時、先生、嬉しそうでしたよ。「な、な、俺の言ったとおりだったろ。バンバンだ（完璧だという福島近辺の方言）。」
http://seesaawiki.jp/w/goseyageru/d/%a5%ca%b9%d4%a1%c1%a5%cf%b9%d4


そこまで、はっきりは言ってませんでしたよ。先生。

中村整形外科 その後

以前に中村整形外科 http://nakamura-seikei.net/ が良いって事を書きましたが、その後も有給2週間の腰痛(椎間板ヘルニアでした)やら、歩けなくなった膝痛やらを経験して、その度にお世話になっています。

ヘルニアの時は、痛み止めのみの処方で約一ヶ月で軽快。歩けない、寝付けない、痛みでしたので痛み止めだけで本当に良いのと不安でしたが、お見立てどうりの期間で治りました。

さすが！

膝痛は突然で、ああ〜もうギブアップって感じの痛みでしたが、腫れも無くレントゲンでも異常が無かったので、これも痛み止めのみ。

いったいなんなんですかと説明をお願いしました。「原因は良くわからない。が、珍しい事ではない。痛みを抑えて生活を続けられるようにし、体が自分で治すのを待つのです。」と云う事でした。

こういう時こそ、信頼しているお医者さんかどうかの意味がありますよね。

納得は出来無くても、この先生に言われちゃったらしょうがないと諦めましたから。

で、中村先生に関する新情報。

① 中村先生は、結婚の際に婿養子に入られたので、本名ははらだ(字はわからない)。

ご結婚の前にもう中村の名声があったので旧姓で開業された。

② 中村整形外科には、婚家の一族が参加されており、事務長は義理のお兄様、奥様も勤務されている。

そうです。(朝、診察前の順番取り待ちで、隣りになった情報通のおばさまから聞きました。)

待合室です

12/7/2 掛川のお医者様 ７ 眼科

アクセス

掛川の眼科では、中宿のかけ川海谷眼科が最も信頼されているようです。http://www.kaiya-eyes.com/kakegawa/shinryo.html　　混み具合がそれを証明しています。

あれは何の検査だったのか忘れてしまいましたが、コンタクトのような形状の発光器？を入れて、目をテープで閉じて、光らせるものでした。
目の中で光るので、目蓋に力を入れても何の防御にもならず、あんなに眩しい経験をしたのははじめてで辛かったですが、最新だなとも感じました。(まぶしいって痛いわけではないので、何がつらいのか後で疑問を感じましたが、今でも不思議です。）

正面入り口

でもね、糖尿の回でも言いましたが、いつも混んでいる海谷眼科でなくとも、例えば眼圧を調べる等、どこでもそう変わりがなさそうな時は、もっとすいているお医者様でもいいのではないでしょうか。

おすすめは、中央のとやま眼科です。駅から歩いて行けるところですし、５人以上患者がいるのを見た事がありません。

アクセス

だからダメなお医者様かというと、何度かお世話になってますが、私はそう感じた事はありません。

設備は海谷眼科とは段違いですが、普通の症状には充分なものと思います。(ズブシロの私が言って良いセリフではありませんが、そう感じます。)

12/6/25 掛川のお医者様 6 糖尿病の場合

私は糖尿病です。

私の爺さんも父も糖尿だったので、多分私も・・・と思っていたのですが、案の定４０歳を過ぎたら血糖値が高くなってきました。

今では、毎月通院して服薬するりっぱな糖尿病患者です。

ただ、私もそうですが、祖父・父も、インシュリン注射を打つほどにはなっていません。

私がお世話になっているのは、中島内科医院です。

中島内科医院

中島先生は、私の勤務する会社の「産業医」でもあるので、血液検査の結果などを会社で先生にお聞きすることもでき、とても便利です。

また、知り合いでお医者様に関するアンテナの高い人達の間で、内科では中島内科医院に行く、という方が多い気がします。

理由は、いつも空いてるから。
これには、空いてるけど悪くない医者だという意味も含んでいます。（空いてるといっても開業時間には、10人弱の患者がいますが。）

一方、中島内科医院と好対照なのが、はっとり内科です。

はっとり内科

服部先生は、市民病院での経歴が長く、その後開業された方です。
掛川の中では、糖尿病のプロという評価が定着していると思います。

好対照の内容を下記します。

医院　　　　　　　中島内科医院　　　はっとり内科
先生の経歴　　　　　２代目　　　　　ご自身で開業
医院の場所　　　　　駅前　　　　　　　　　富部
混み具合　　　　　　空いてる　　　　　　混んでる
血液検査　　　　　　１回/３月　　　　　　　毎月

混み具合ですが、開業時間での対比で中島内科医院 7-8人、はっとり内科15-20人位の差だと思います。

４項目の血液検査のところが重要です。服部先生はきちっと毎月されます。（＝精度は高いがコストも高い）　一方、中島先生は３月に一度程度です。（＝精度もコストも低い）

これは、患者にとっては、精度とコストの選択が出来る事を意味しています。

また、血糖値のコントロールが出来ずインシュリン注射が必要になった時に、
最初は検査と自分で注射をする訓練のために入院するそうですが、
服部先生は市民病院とのパイプがあるので、スムーズに事が運ぶ、何てことも聞きました。


キチットやれる事は全部やりたい、または、既に危険な状況になってしまった、という場合ははっとり内科が。

私のように、糖尿になって長いが、小康状態でいつも変わらない処方、という場合は中島内科医院が、お勧めという事になります。

12/6/16 掛川のお医者様 5 岡本クリニック

岡本クリニックは、掛川のとなり町 菊川市の心療内科です。
掛川では無いので？と思う人も居るかもしれませんが、車で20分程度です。

岡本クリニック　アクセス

前に富士診療所の回で書きましたが、富士診療所の先代の山崎先生に紹介して頂いたのが最初でした。10年程前で不眠が理由でした。

歳をとると睡眠の質が悪くなる傾向があるので、やむを得ない部分もあるそうですが、信号待ちで「コク」っとなったことが続いたので、やばいと感じて山崎先生に相談したのでした。

掛川にも何件かの心療内科がある中で、わざわざ菊川の先生を紹介して頂いたのですから、それなりの理由があったはずです。

初めて診て頂いた当時は、スーパーマーケットの2階を借りて心療されていました。
今は、かなり広い敷地に戸建ての立派な建物です。

岡本クリニック　正面

私の場合は、仕事が忙しくなるとテンションが上がり、そのせいで不眠になるようです。
睡眠時間が足りなくなると更にテンションが上がるそうで、悪循環が起きて、不眠症状がひどくなるとのことでした。

とにかく睡眠をとって頭と体を休めなさいというご判断で、睡眠薬を処方して頂きました。

睡眠薬というと、中毒性が心配になりますがそれを訴えると、確かにそのようになり易い薬はあるが、今はもっと良い薬(中毒性がないと証明されている薬もあります)があるし、第一、同量の薬で眠れている内は何の心配も不要で、量がだんだんと多く必要になった時にはじめて問題になるのだと、教えて頂き安心して服用し、平癒しました。

Wiki 睡眠導入剤
http://ja.wikipedia.org/wiki/%E7%9D%A1%E7%9C%A0%E5%B0%8E%E5%85%A5%E5%89%A4

その後も3-4年に1度くらい、不眠の症状が出て、その度にお世話になっています。

今では、不眠になっても不安を感じません。薬を処方して頂ければ眠れるし、1ヶ月程で不眠症状が落ち着く事も判ってきましたので。

岡本先生に叱られたことがあります。不眠と、多忙で、集中力が無い状態が続き、（２日くらい徹夜した後を想像してください。）　それでも休めない状態だったのでいたたまれなくなり、何とかなりませんかと先生に電話したところ、「なるわけないだろう、休むしかないんだ。」ガチャ　っと電話を切られました。（普段は穏やかに話を聞いてくれます。この時だけです。）

今思うと、つらかったから電話したんですが、心の中では覚せい剤のような効き目の薬を望んでいたんだと思います。そこを見抜かれちゃったんでしょうね。

このような強い態度も、職業柄必要なんだと思います。信頼しています。

写真が無いので・・・・

そうそう、私は岡本クリニックの待合室が好きなんですが、喫煙所が設けられているからなんです。２席ですが、ソファーが設置されています。

お医者様の建物の中に喫煙所があると、悪い習慣を許された気がして、ストレス無く一服出来ます。心療内科なので、そのストレス無くってのが目的で設置されているのでしょうが、やさしくされている気がして安心できます。

12/4/7 掛川のお医者様 ４ くにお皮膚科

お医者様シリーズ 早くも4回目です。
前々回の中村先生が人気なので、追い風にして書いております。

私は太腿とお尻の境目、直立するとくぼむところに、おできが出来やすく、最近では、年に１〜２回も切開する事があります。
皮膚科と縁が切れなくて当然でしょう。

くにお皮膚科

http://homepage3.nifty.com/kunio/index.html　くにお皮膚科 Webpage ＵＲＬ

地図

WebPage に載っている増田邦男先生

くにお皮膚科は比較的新しいお医者ですが(06年開業)、それまで掛川にあった皮膚科の先生方とは段違いで、説明が解りやすく、同じ処方でも納得できるのです。

正直言って、私のような患者の場合、お医者様で違うところはあまり無いんでは？と思います。
医者の役目は、できる事出来ない事をハッキリ患者に提示し、切るタイミングを決めて患者に納得させる。だけでしょう。多分。

とすると、くにお先生は適役です。自分の状況が過不足なく解ります。

また、偉ぶるでもなく、卑屈になるのでもなく、飄々と接してくれます。

私にとってはこんなんですが、人によっては、症状が劇的に改善する人も聞きます。
そういう人は大抵、して貰った事のない新しい処方を指示されているようです。

「処方の抽斗が多い」=偉そうに言うとよく勉強されている、先生に違いありません。

いつも混んでいるので、繁盛していいですね。と言うと、
皮膚科仲間では「皮膚科は海の家」=夏だけ忙しい。と言ってるんです。とか、「皮膚科は単価が安く、貧乏暇無し」とかと言って、私のようなもの好きの相手をしてくださいます。

海の家

いえいえ本当に年中、お忙しいんです。良いお医者様ですから。

12/3/30 掛川のお医者様 3 ここち薬局

薬局なので、お医者様ではないんですが、ま、私の中ではシリーズなので。

ここち薬局は、前回の「中村整形外科」の敷地内にあるこじんまりした処方箋薬局です。

http://www.ekiten.jp/shop_1161812/review.html
昨年、初めて「中村・・・・」にお世話になった際にはじめて、行ったんですが、

まず、ジェネリック薬を希望するかどうかの書類にサイン？させられました。
ちょっとめんどくさい処だなと感じたんですが、処方された薬の解説書が、先生の処方した薬とジェネリック薬が併記されていました。

ＷＩＫＩの「後発医薬品」です。
http://ja.wikipedia.org/wiki/%E5%BE%8C%E7%99%BA%E5%8C%BB%E8%96%AC%E5%93%81

そういう解説書は見たことが無かったので、あれっ他の薬局と気合が違うなと思いました。

知らない事を、しかも興味のある事をプロに教わるってのは、最高のＦＡＮを感じる口なので、それだけでこの薬局が好きになりました。

しかも、ジェネリック薬を選定した場合、その選定に僅かですがお金を取ると明記されてます。

これもご立派。プロが仕事をしたんですから、ちゃんと取るべきです。そういうのを有耶無耶にするのは、責任の所在も不明瞭になるので良くありません。

で、気に入ったので、今では全く別のお医者様の、内科系の薬もジェネリックで処方して貰ってます。
それも、ここち薬局から、その先生に確認を取って処方してくれました。先生によってはジェネリックを一部だったり、全部だったり、否定する方もあるそうです。完璧とは言えない部分もあるらしいので。

でも、トラブルになる確率は無視できるレベルだと解釈してます。でなければ、薬害についてあれほど勉強しているお役所が、許可するはずがないじゃないですか。

その初回、土曜日の昼近くに処方箋をＦＡＸして貰い、通常扱っている分野でない上、問屋が閉まってしまうので今日はお薬を渡せないと言われ、用意できたらお届けすると言われました。

薬局に薬を届けてもらった事など無いので、電話で取りに来るように言われるんだろうなー。それをお届けするって言い方をしてるんだろーなーって解釈してましたが、本当に届けてくれました。

そういえば、普通はお医者様の隣の薬局にしか行かないので、薬が無いって事も経験が無いですから、もしかしたら業界標準なのかもしれません。
でも、届けてもらったのは初めてなので単純に嬉しかったです。

２回目にはもう用意して下さっていて、即渡しでした。

12/3/11 掛川のお医者様 ２ 中村整形外科

私は医者好きだと家人に言われます。
自分では「必要に駆られてお世話になるだけ」と思ってますが、確かに回数は多いです。

会社をいっしょにやっている、W からの電話に出て、「今何してる」と聴かれ、「****のお医者さん」と答える場合が多いとの自覚があります。

また、会社から１回／月で、「診療報酬***」　という社会保険の支払い履歴が配られますが、家族の中では私が１番多いです。

なので、じゃあお医者さんについても書いちゃえ、って事です。

前回は、「富士診療所」の先代、山崎先生でしたが、今回は整形外科の中村先生です。

中村整形外科　完成時の写真（夜の外観）

私の勤務する会社はメーカーなので、重いものも扱うことが多く、自然、腰をやっちゃう人も少なくないです。

勿論会社では、もってもいい重量は決められてますし、設備もそろっています。
が、腰は、姿勢で決まります。ちゃんと重いものを持つときの姿勢があるんです。

で、掛川に工場が移転してそろそろ２０年に近いんですが、腰にウィークポイントのある同僚たちの間で、「整形外科の良い先生がいない。」というのが定説になってました。

そこへ、中村先生が彗星のごとくデビューしてくれました。

別のお医者さんの待合室で、よそのおばあさんと話してて、中村先生の事を教えてもらいました。
曰く、

長谷のセブンイレブンの斜向かいに「中村整形外科」というのが出来て、この先生は、東北の方からわざわざ来る患者さんがいるくらい、評判が良い。

以前は、掛川市民病院の整形外科の先生だったが、開業なさった。

市民病院でも先生を放さず、土曜日は今も市民病院で、患者を診ていらっしゃる。

というものでした。昨年の７月頃でしたかね。

その後、ガレージの中で転び、したたかに尾骨付近を打ち、しかも１日経つと痛みが増す、状態になってしまい、中村先生の事を思い出して診察をしてもらいました。

すると、まず、混んでて予約がなかなか取れない。
私の場合はわりと緊急度が高いと判断していただいたようで、最終の予約の後に無理に入れてもらえましたが、慢性のような場合は初診まで、１～２週間はざらのようです。

また、医院が新しいので設備がきれいで最新でした。

完成時の写真

それと、スタッフの皆さんが従業員というより、自分の場所という感覚で働いていらっしゃる。明るく、親切で、テキパキと。

診てもらう前に、これは良い医者だと判ってしまいました。

で、診ていただいたんですが、お年の頃７０近いのでは？お爺さんらしいお爺さんでした。

診ていただいた感想は、そうだなー。安心感かな。雰囲気と話す言葉で、この程度の症状ならこうっていう確信が伝わってきます。

「きっと直る、ここで直らなきゃあ諦めるしかない。」と思えちゃいます。

名医ってこんなんでしょうねぇ。

私の症状は、少しづつですが、確実に解消しました。

11/10/20 掛川のお医者さま「ふじ診療所」

私はどうもお医者さんが好きなようです。 

本人は必要だから通ってるだけですが、家人はそう思ってないようで、「あんたは医者が好きなんだ」と言います。 好きなのかな～？なので、自然、批評家になります。

掛川で一番の医者と言うと、何と言っても先代のふじ診療所の先生でした。最近は、ご無沙汰で代替わりしたのを聞いてはいますが、行った事は無いです。
http://www.myclinic.ne.jp/fujishinryou/pc/index.html

先生には 「所見は無いです」と言われた事があります。 次男がまだ小さくて、子供らしくよく発熱し、その付き添いの時に腹具合が悪かったのでついでに見て貰い、言われました。

「所見がない」って、普通は適当に説明して、毒にならない薬を処方して終わりでしょう。悪いことではありません。患者がそれで安心すれば目的にかなった医療行為です。

よほど自信が無いと言えませんよね。それでこの先生は凄いと思うようになりました。 思うようになったからといって、じゃここだけに行くようになったかというとそうでもない。何でかというと薬が効かないからです。 どうも良い医者ほど、安く、あまり効かない薬を処方するようなんです。

多分、多かれ少なかれ薬は劇薬なので、あまり効かない薬で済めばその方が良いと思っていらっしゃるのではないかと思います。 ところが、患者は辛いもんだから、効く薬を欲しがります。私もそうです。で、あまり行かなくなっちゃうんです。





 ただし、本当にヤバイ時は行きます。間違いないからです。 私の場合は、１０年ぐらい前に眠れなくなった時に助けられました。

年をとると睡眠の質が悪くなります。それはたいてい誰でもです。
私は、寝入りは良いのですが、2～3時間で目覚めてしまう症状でした。その為、いつも眠い状態で辛かったですが、我慢してました。

でも車を運転中に信号待ちで居眠りしたので、こりゃヤバイと思い診察を受けました。 そしたら、さすがですね〜、精神的に病気になっちゃう人の為の内科の勉強も良くしておられて、あなたの場合はそっちのようだから心療内科を紹介します。菊川の岡本先生がいいでしょうと言って、紹介状を書いてくれました。

睡眠


 岡本先生には４～５年に一度くらい、その後もお世話になってます。


ふじ診療所では奥様が看護師長をされてて、奥様も腕が良かったです。私は、血を抜く時に血管が分かりにくく、看護師さんは皆嫌がりますが、この方だけは違いました。

最初はハッと思われたようでしたが、 すぐ顔付きが変わり、たぶんプロの顔になったんだと思いますが、必ず一発で血管を当ててました。
奥様の表情の変わり方が印象的で、書いてて思い出しました。ニコニコと優しげなお顔だったのが、「はっ」として、その後「ふん」としたんです。「これくらい何よ、私に任せなさい。」というような・・・。